Xem trước: đọc nhanh mọi câu dạng chữ, chưa tính giờ, chưa hiện đáp án. Luyện tập: chọn đáp án là biết đúng sai ngay, kèm lời giải. Thi thử: nộp bài mới chấm điểm và hiện lời giải.
Câu 1
Acid béo là nguồn cung cấp năng lượng quan trọng của cơ thể, thoái hóa hoàn toàn acid béo Stearic tạo bao nhiêu ATP?
Đáp án và lời giải
Đáp án: B
Câu 2
Asen (thạch tín) là một chất gây độc tế bào được tìm thấy trong thuốc diệt chuột, thuốc trừ sâu…, một trong các cơ chế gây độc của Asen là ức chế enzyme pyruvate dehydrogenase. Điều này dẫn đến rối loạn chuyển hóa nào sau đây?
Đáp án và lời giải
Đáp án: B
Câu 3
Bản chất của sự hô hấp tế bào được thể hiện qua ý nào sau đây?
Đáp án và lời giải
Đáp án: C
Câu 4
Base nitơ nào sau đây được dẫn xuất từ purin?
Đáp án và lời giải
Đáp án: A
Câu 5
Các chất nào sau đây thuộc nhóm Polysaccharid?
Đáp án và lời giải
Đáp án: B
Câu 6
Các Coenzyme FMN trong phức hợp I và FAD trong phức hợp II của chuỗi hô hấp tế bào có chứa vitamin nào sau đây?
Đáp án và lời giải
Đáp án: C
Câu 7
Các mô ngoại biên có thể sử dụng triglycerid trong chylomicron theo nhu cầu năng lượng cần dùng. Sự sử dụng các triglycerid này cần tác dụng của enzym nào sau đây?
Đáp án và lời giải
Đáp án: C
Câu 8
Các sản phẩm tạo ra từ các phản ứng oxy hóa trong chu trình acid citric?
Đáp án và lời giải
Đáp án: D
Câu 9
Các thuốc làm giảm nồng độ acid uric máu được sử dụng trong điều trị gout?
Đáp án và lời giải
Đáp án: B
Câu 10
Chất 2-4 dinitrophenol là chất phá ghép ngoại sinh gây ức chế quá trình phosphoryl hóa. Điều này được bù trừ bằng sự gia tăng vận chuyển điện tử trong chuỗi hô hấp tế bào và tăng quá trình oxy hóa thức ăn. Sử dụng chất này quá liều có thể gây tử vong. Cơ chế nào sau đây của 2-4 dinitrophenol tác động lên cơ thể?
Đáp án và lời giải
Đáp án: B
Câu 11
Chu trình Pentose phosphate chủ yếu tạo ra thành phần nào sau đây?
Đáp án và lời giải
Đáp án: C
Câu 12
Chu trình ure là một chuyển hóa quan trọng trong cơ thể. Phản ứng nào sau đây cần năng lượng ATP trong chu trình Ornithine?
Đáp án và lời giải
Đáp án: A
Câu 13
Chuỗi hô hấp tế bào có thể bị ức chế bởi chất nào sau đây?
Đáp án và lời giải
Đáp án: A
Câu 14
Cơ chế gây xơ vữa động mạch dẫn đến nhồi máu cơ tim là cơ chế nào sau đây?
Đáp án và lời giải
Đáp án: D
Câu 15
Dầu mỡ để lâu ngày sẽ có mùi khó chịu. Mùi khó chịu này được giải thích như sau:
Đáp án và lời giải
Đáp án: D
Câu 16
Enzyme là chất xúc tác sinh học do cơ thể tổng hợp nên, quyết định tính chất đặc hiệu xúc tác trên cơ chất của enzyme là do?
Đáp án và lời giải
Đáp án: D
Câu 17
Glucose tự do được tạo ra ở gan là do gan có enzyme nào sau đây?
Đáp án và lời giải
Đáp án: A
Câu 18
Glutamin đến thận sẽ chuyển hóa theo con đường nào sau đây?
Đáp án và lời giải
Đáp án: A
Câu 19
Glutathione có đặc điểm nào sau đây?
Đáp án và lời giải
Đáp án: C
Câu 20
Hằng số Michaelis Menten (KM) là nồng độ cơ chất tại đó tốc độ phản ứng đạt ½ tốc độ tối đa. Khi KM càng lớn, điều này có nghĩa?
Đáp án và lời giải
Đáp án: A
Câu 21
Heme được cấu tạo bởi thành phần nào sau đây?
Đáp án và lời giải
Đáp án: A
Câu 22
Insulin giúp hạ glucose do hoạt hóa những enzyme nào sau đây?
Đáp án và lời giải
Đáp án: C
Câu 23
Liên kết phosphat được gọi là giàu năng lượng khi thủy phân cắt đứt liên kết này, năng lượng được giải phóng là bao nhiêu?
Đáp án và lời giải
Đáp án: D
Câu 24
Liên quan đến Gan ở trạng thái no, nhận định nào sau đây là đúng?
Đáp án và lời giải
Đáp án: D
Câu 25
Mô mỡ nâu ở động vật có vú có chứa một loại protein được gọi là UCP1 hay thermogenin (sinh nhiệt). Thermogenin là chất phá ghép tự nhiên. Cơ chế chống lạnh của thermogenin nào sau đây là đúng?
Đáp án và lời giải
Đáp án: B
Câu 26
Một bé gái 7 tuổi vào bệnh viện vì tình trạng nổi mề đay toàn thân và ngứa. Sáng nay em được gia đình cho ăn cháo hải sản đầu tiên. Sau thăm khám, em được chẩn đoán dị ứng với hải sản. Enzyme nào sau đây chịu trách nhiệm tạo ra hoạt chất sinh học có vai trò trong phản ứng dị ứng nói trên?
Đáp án và lời giải
Đáp án: A
Câu 27
Một bé trai 3 tuổi được đưa đến khám với biểu hiện chậm phát triển về trí tuệ. Xét nghiệm máu của trẻ cho thấy có biểu hiện thiếu máu. Khai thác tiền sử gợi ý trẻ bị ngộ độc chì. Chì gây tích lũy chất nào sau đây của quá trình tổng hợp Hem?
Đáp án và lời giải
Đáp án: A
Câu 28
Một bé trai 9 tuổi được đưa đến khám với biểu hiện thiếu máu, vàng da. Khám lâm sàng có gan, lách to. Xét nghiệm máu ở thời điểm nhập viện: Bilirubin toàn phần: 67 μmol/L (Bình thường ≤ 17,1 μmol/L); Bilirubin gián tiếp: 51μmol/L (Bình thường 3,4-12μmol/L). Sau khi kết hợp các xét nghiệm cận lâm sàng khác, trẻ được chẩn đoán vàng da do tan máu. Kết quả xét nghiệm nước tiểu nào sau đây là phù hợp ở bệnh nhi này?
Đáp án và lời giải
Đáp án: A
Câu 29
Một bệnh nhân 43 tuổi, béo phì, tiền sử gia đình mắc đái tháo đường type 2, vào viện để làm xét nghiệm nhằm xác định có mắc đái tháo đường hay không. Kết quả nào sau đây là phù hợp để chẩn đoán đái tháo đường ở bệnh nhân này?
Đáp án và lời giải
Đáp án: B
Câu 30
Một bệnh nhân nam 24 tuổi vào viện trong tình trạng đau đầu, da và niêm mạc xanh tím. Bệnh nhân được làm xét nghiệm và được chẩn đoán ngộ độc MetHb. Các tác nhân gây MetHb đã tác động lên chuyển hóa như thế nào?
Đáp án và lời giải
Đáp án: A
Câu 31
Một bệnh nhân nam 26 tuổi, có tiền sử bị đái tháo đường typ 1, vào viện trong tình trạng hôn mê, thở nhanh và sâu. Hơi thể có mùi aceton. Xét nghiệm lúc vào viện: Glucose máu: 28 mmol/L (bình thường < 5,6 mmol/L); HbA1C: 14% (bình thường <6,4%); Triglycerid: 20 mmol/L (bình thường <2,3 mmol/L). Bệnh nhân được chẩn đoán đái tháo đường type 1 và được điều trị với insulin. Sau chích insulin, bệnh nhân này cần được theo dõi các xét nghiệm nào sau đây?
Đáp án và lời giải
Đáp án: C
Câu 32
Một bệnh nhân nam 31 tuổi đến bệnh viện với triệu chứng đau quặn từng cơn ở vùng mạn sườn bên phải. Hình ảnh siêu âm bụng có sỏi ở niệu quản bên phải. Khám lâm sàng cho thấy bệnh nhân có sụn vành tai sẫm màu. Tiền sử bệnh nhân có những cơn đau ở khớp gối nhiều lần và nước tiểu luôn đậm màu. Tình trạng này là do thiếu enzyme di truyền nào sau đây?
Đáp án và lời giải
Đáp án: C
Câu 33
Một bệnh nhân nam 58 tuổi vào viện để kiểm tra sức khỏe. Kết quả xét nghiệm hóa sinh cho thấy: Glucose máu đói: 5,1 mmol/L; Cholesterol toàn phần: 6,9 mmol/L (bt <5,2 mmol/L); Triglycerid: 1,6 mmol/L (bt <1,7 mmol/L); HDL – C: 1,3 mmol/L (bt > 0,9 mmol/L); LDL – C: 4,58 mmol/L (bt <3,4 mmol/L). Bệnh nhân được bác sĩ kê đơn thuốc Statin. Hãy giải thích vì sao điều trị statin lại hiệu quả trong trường hợp này?
Đáp án và lời giải
Đáp án: B
Câu 34
Một bệnh nhân nam 62 tuổi vào viện với vàng da, nước tiểu đậm màu. Xét nghiệm có bilirubin trực tiếp tăng cao. Dấu hiệu nước tiểu đậm màu ở bệnh nhân này là do sự hiện diện của thành phần nào sau đây?
Đáp án và lời giải
Đáp án: B
Câu 35
Một bệnh nhân nam 62 tuổi đang điều trị đái tháo đường, đến tái khám tại bệnh viện và được kiểm tra glucose máu đói. Bệnh nhân được lấy máu vào ống nghiệm có chất chống tiêu đường NaF. Chất này sẽ ngăn quá trình đường phân theo cơ chế nào?
Đáp án và lời giải
Đáp án: C
Câu 36
Một bệnh nhân nam có tiền sử nghiện rượu và bệnh gan mạn tính, gần đây xuất hiện tình trạng phù và tràn dịch màng bụng. Tình trạng này có thể do nguyên nhân nào sau đây?
Đáp án và lời giải
Đáp án: D
Câu 37
Một bệnh nhân nam có tiền sử nghiện rượu vào viện trong tình trạng lơ mơ. Không có dấu hiệu nào thể hiện bệnh nhân ngộ độc rượu. Siêu âm cho thấy gan bị xơ hóa và các xét nghiệm sinh hóa thể hiện chức năng gan suy giảm nhiều. Nguyên nhân của tình trạng lơ mơ của bệnh nhân có thể do tình trạng nào sau đây?
Đáp án và lời giải
Đáp án: A
Câu 38
Một bệnh nhân nữ 65 tuổi, có tiền sử đái tháo đường và tăng huyết áp, xét nghiệm glucose và lipid máu, kết quả cho thấy: Glucose máu đói: G0=7,4 mmol/L (bt < 7 mmol/L); Cholesterol toàn phần: 7,6 mmol/L (bt < 5,2 mmol/L); Triglycerid: 4,02 mmol/L (bt < 1,7 mmol/L); HDL-C: 1,3 mmol/L (bt > 1,2 mmol/L); LDL-C: 4,47 mmol/L (bt < 3,4 mmol/L). Vậy bệnh nhân được chẩn đoán tăng lipoprotein máu theo tác giả Fredrickson, thuộc type nào sau đây?
Đáp án và lời giải
Đáp án: A
Câu 39
Một bệnh nhân vào viện do chấn thương sau một tai nạn giao thông xảy ra lúc 5h sáng. Tại thời điểm nhập viện, bệnh nhân này chưa ăn uống gì, xét nghiệm cho thấy nồng độ glucose là 10,2 mmol/L, HbA1C 5%. Nồng độ glucose máu tăng có thể do nguyên nhân nào sau đây?
Đáp án và lời giải
Đáp án: C
Câu 40
Một bệnh nhân đái tháo đường vào cấp cứu do sử dụng insulin quá liều với đường máu mao mạch là 2,1 mmol/L. Trên đường đến bệnh viện, bệnh nhân được tiêm bắp glucagon. Cơ chế nào sau đây của glucagon giúp tăng đường máu?
Đáp án và lời giải
Đáp án: D
Câu 41
Một bệnh nhân đi kiểm tra sức khỏe, bệnh nhân được lấy máu và xét nghiệm nước tiểu cùng một thời điểm. Kết quả xét nghiệm cho thấy: glucose máu đói: 5,5 mmol/L, glucose niệu 300 mg/dl. Tình trạng nào sau đây phù hợp với bệnh nhân?
Đáp án và lời giải
Đáp án: D
Câu 42
Một bệnh nhân được chẩn đoán tăng huyết áp và được kê đơn captoprill (là thuốc ức chế enzyme chuyển hóa Angiotensin (ACE inhibitor – Angiotensin converting enzyme inhibitor)). Thuốc này làm giảm Vmax và không làm thay đổi KM. Cơ chế ức chế của thuốc này là cơ chế nào?
Đáp án và lời giải
Đáp án: A
Câu 43
Một nạn nhân 27 tuổi được đưa vào cấp cứu vì bị ngạt trong một hỏa hoạn. Anh ấy trông ốm yếu và khó thở, da có biểu hiện sưng đỏ. Bạn nghi ngờ ngộ độc CO. Điều gì đúng với đường cong bão hòa oxy trong trường hợp ngộ độc CO.
Đáp án và lời giải
Đáp án: D
Câu 44
Một người đàn ông 58 tuổi tỉnh giấc vì một cơn đau nhói ở ngón cái. Anh cũng đã từng có tiền sử đau như vậy trước đó một vài lần nhưng nhẹ hơn, sau khi tham gia bữa ăn thịnh soạn cùng gia đình. Ghi nhận tại phòng khám, bệnh nhân có một ngón chân sưng đỏ, đau dữ dội và một số nốt sần trên tai. Sự ức chế enzyme nào sau đây có thể ngăn ngừa sự xuất hiện của các triệu chứng trên?
Đáp án và lời giải
Đáp án: D
Câu 45
Một phụ nữ 38 tuổi vào viện trong bệnh cảnh của viên gan cấp. Các xét nghiệm sinh hóa về gan tăng đáng kể, trong đó có tăng cao hoạt độ các enzyme ASAT, ALAT, LDH. Coenzyme nào sau đây là coenzyme của ASAT, ALAT?
Đáp án và lời giải
Đáp án: D
Câu 46
Một số quá trình chuyển hóa trong cơ thể liên quan mật thiết với nhau, chuyển hóa từ lipid thành glucid thường là?
Đáp án và lời giải
Đáp án: D
Câu 47
Một thanh niên 19 tuổi đến bệnh viện kiểm tra sức khỏe. Thăm khám không có gì đặc biệt ngoại trừ có biểu hiện vàng da và vàng mắt nhẹ. Xét nghiệm máu có kết quả như sau: Bilirubin toàn phần: 35 μmol/L (Bình thường ≤ 17,1 μmol/L); Bilirubin gián tiếp: 28μmol/L (Bình thường 3,4-12μmol/L). Các xét nghiệm và thăm dò chức năng không có biểu hiện bất thường. Hội chứng nào phù hợp với bệnh nhân?
Đáp án và lời giải
Đáp án: C
Câu 48
Một trẻ 8 tuổi vào viện vì triệu chứng phù toàn thân. Xét nghiệm máu cho thấy protein toàn phần 40g/l, protein niệu 4,3g/24h. Bác sĩ nghi ngờ bệnh nhân bị hội chứng thận hư. Các xét nghiệm hóa sinh nào sau đây được bổ sung trong trường hợp này?
Đáp án và lời giải
Đáp án: D
Câu 49
Muốn cho phản ứng enzyme đạt được tốc độ tối đa thì điều kiện nào sau đây phải được thỏa mãn?
Đáp án và lời giải
Đáp án: B
Câu 50
Não sử dụng năng lượng chính từ thể ketone trong tình trạng nào sau đây?
Đáp án và lời giải
Đáp án: C
Câu 51
Nguyên nhân của bệnh Gout do yếu tố di truyền?
Đáp án và lời giải
Đáp án: A
Câu 52
Những acid amin nào sau được xếp vào nhóm acid amin kiềm
Đáp án và lời giải
Đáp án: D
Câu 53
Những acid béo nào sau đây lần lượt là acid béo omega 3, omega 6?
Đáp án và lời giải
Đáp án: C
Câu 54
Những chất nào sau đây là lipid thuần?
Đáp án và lời giải
Đáp án: D
Câu 55
Những xét nghiệm nào thường được chỉ định để đánh giá tình trạng thiếu oxy ở mô?
Đáp án và lời giải
Đáp án: A
Câu 56
Nitrit thường được sử dụng để điều trị cấp cứu ngộ độc cyanid (CN-) cấp vì lý do nào sau đây?
Đáp án và lời giải
Đáp án: A
Câu 57
Nồng độ acid uric tăng có thể do nguyên nhân nào sau đây?
Đáp án và lời giải
Đáp án: B
Câu 58
pH, pCO2 có ảnh hưởng đến độ bão hòa oxy của hemoglobin. Khi pH tăng và pCO2 giảm dẫn đến tình trạng nào sau đây?
Đáp án và lời giải
Đáp án: A
Câu 59
Phản ứng Fehling dùng để nhận định chất nào sau đây?
Đáp án và lời giải
Đáp án: C
Câu 60
Phụ nữ mãn kinh thường có cholesterol máu cao, nguyên nhân nào gây ra tình trạng này?
Đáp án và lời giải
Đáp án: D
Câu 61
Quá trình vận chuyển hydro và e- trong chuỗi vận chuyển điện tử được hình thành bởi 4 phức hợp protein, tên phức hợp nào sau đây là đúng?
Đáp án và lời giải
Đáp án: C
Câu 62
Sự tổng hợp glucose từ các acid amin qua trung gian của các chất nào?
Đáp án và lời giải
Đáp án: A
Câu 63
Sulfamid là một kháng sinh phổ rộng cho cả vi khuẩn gram âm và gram dương. Hiện nay việc sử dụng kháng sinh này khá hạn chế vì tình trạng đề kháng thuốc. Cơ chế nào sau đây giúp vi khuẩn có thể kháng kháng sinh sulfamid?
Đáp án và lời giải
Đáp án: C
Câu 64
Tại sao gọi docosahexaenoic acid (DHA) là acid béo omega 3?
Đáp án và lời giải
Đáp án: B
Câu 65
Thiếu phenylalanine hydroxylase dẫn đến bệnh lý nào sau đây?
Đáp án và lời giải
Đáp án: B
Câu 66
Thoái hóa carbohydrate, lipid, protein cho sản phẩm cuối cùng là acetyl coA, chất này có thể chuyển hóa theo con đường nào sau đây?
Đáp án và lời giải
Đáp án: C
Câu 67
Thoái hóa glucid (đi từ glycogen) theo con đường Hexose Di … trong điều kiện yếm khí cho bao nhiêu ATP
Đáp án và lời giải
Đáp án: C
Câu 68
Tính chất nào sau đây của hemoglobin được dùng để tìm vết máu trong nước tiểu?
Đáp án và lời giải
Đáp án: C
Câu 69
Tính đặc hiệu của enzyme rất cao so với những chất xúc tác thông thường khác. Enzyme nào sau đây là đặc hiệu hoàn toàn cho cơ chất của nó?
Đáp án và lời giải
Đáp án: C
Câu 70
TN là một bé gái 8 tuổi ngay từ khi mới sinh ra em đã có làn da trắng sáng, tóc màu bạch kim và mắt nâu nhạt, dù em là người VN. Gần đây em đi khám mắt vì gia đình em phát hiện em bị giảm thị lực và sợ ánh sáng. Nguyên nhân của tình trạng này có thể là bệnh lý di truyền bẩm sinh do thiếu enzyme sau?
Đáp án và lời giải
Đáp án: B
Câu 71
Trẻ sơ sinh thường có hiện tượng đi cầu phân xanh (phân su) 24h sau sinh do hệ thống enzyme của vi khuẩn ruột chưa hoàn chỉnh. Màu xanh của phân trong trường hợp này là do:
Đáp án và lời giải
Đáp án: D
Câu 72
Trong các thành phần cấu tạo của các lipoprotein, HDL chủ yếu mang
Đáp án và lời giải
Đáp án: C
Câu 73
Trong chu trình acid citric, năng lượng tích lỹ được 12 ATP ở giai đoạn nào?
Đáp án và lời giải
Đáp án: B
Câu 74
Trong chu trình Krebs, Malat dehydrogenase xúc tác cho phản ứng nào sau đây?
Đáp án và lời giải
Đáp án: B
Câu 75
Trong quá trình đường phân hiếu khí, pyruvate tạo thành acetyl-CoA, có 3 enzyme tham gia: pyruvate dehydrogenase, dihydrolipoyl transacetylase, dihydrolipoyl dehydrogenase. Phức hợp này được gọi là gì?
Đáp án và lời giải
Đáp án: D
Câu 76
Trong trường hợp ngộ độc methanol, một trong những bước để cấp cứu là cho bệnh nhân uống ethanol. Cơ chế ở đây là ethanol sẽ gắn vào enzyme alcohol dehydrogenase ở gan làm ức chế sự oxy hóa methanol bởi enzyme này, ngăn tạo acid formic gây độc cơ thể. Thay đổi của KM và Vmax trong cơ chế này là?
Đáp án và lời giải
Đáp án: C
Câu 77
VLDL sau khi trao đổi 1 số apolipoprotein với HDL, một phần triglycerid đến mao quản hệ võng nội bì sẽ bị thủy phân bởi enzyme lipoprotein lipase cho acid béo và glycerol. Acid béo này sẽ tham gia vào chuyển hóa nào sau đây?
Đáp án và lời giải
Đáp án: A
Câu 78
Đặc điểm nào sau đây đúng với đường lactose?
Đáp án và lời giải
Đáp án: C
Câu 79
Điều kiện nào sau đây đúng với hoạt động của chu trình Krebs?