Trắc Nghiệm Giải Phẫu Bệnh – Hạch Lympho có đáp án

Câu 1

Đặc điểm nào sau đây là tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán bệnh Hodgkin kinh điển trên mô bệnh học?

Đáp án và lời giải

Đáp án: A

Câu 2

Trong viêm hạch lao, tổn thương vi thể điển hình nhất là gì?

Đáp án và lời giải

Đáp án: C

Câu 3

U lympho không Hodgkin (ULKH) tế bào B lớn lan tỏa (DLBCL) có đặc điểm mô học chính là gì?

Đáp án và lời giải

Đáp án: B

Câu 4

Chuyển vị gen t(14;18) dẫn đến sự biểu hiện quá mức của gen BCL2 là đặc trưng của loại u lympho nào?

Đáp án và lời giải

Đáp án: B

Câu 5

Tế bào Lacunar là một biến thể của tế bào Reed-Sternberg, đặc trưng cho phân type nào của bệnh Hodgkin?

Đáp án và lời giải

Đáp án: D

Câu 6

Hình ảnh “bầu trời sao” (starry sky) trên vi thể, gây ra bởi các đại thực bào ăn mảnh vỡ tế bào u, là hình ảnh kinh điển của bệnh lý nào?

Đáp án và lời giải

Đáp án: A

Câu 7

Vùng nào trong cấu trúc hạch lympho bình thường chứa chủ yếu các tế bào lympho T?

Đáp án và lời giải

Đáp án: C

Câu 8

Trong hóa mô miễn dịch, dấu ấn nào sau đây thường âm tính ở tế bào Reed-Sternberg của Hodgkin kinh điển nhưng dương tính ở hầu hết các ULKH dòng B?

Đáp án và lời giải

Đáp án: D

Câu 9

Phản ứng tăng sản nang lympho (follicular hyperplasia) trong viêm hạch phản ứng có đặc điểm gì để phân biệt với U lympho nang?

Đáp án và lời giải

Đáp án: A

Câu 10

Bệnh nhân nữ, 25 tuổi, có hạch cổ và trung thất. Sinh thiết hạch cho thấy các dải xơ collagen chia hạch thành nốt, trong đó có các tế bào lớn với nhân bào tương co lại tạo khoảng sáng quanh nhân. Chẩn đoán phù hợp nhất là gì?

Đáp án và lời giải

Đáp án: B

Câu 11

Dấu ấn hóa mô miễn dịch nào thường dương tính mạnh ở tế bào u của U lympho tế bào B lớn lan tỏa (DLBCL)?

Đáp án và lời giải

Đáp án: D

Câu 12

“Trung tâm增殖” (proliferation centers) bao gồm các cụm tế bào prolymphocyte và paraimmunoblast là đặc điểm gợi ý của bệnh lý nào?

Đáp án và lời giải

Đáp án: C

Câu 13

Đặc điểm nào sau đây KHÔNG phải là đặc điểm của tế bào Reed-Sternberg kinh điển?

Đáp án và lời giải

Đáp án: D

Câu 14

Sự di căn của ung thư biểu mô vào hạch lympho thường bắt đầu ở vị trí nào?

Đáp án và lời giải

Đáp án: D

Câu 15

Phân loại Ann Arbor dùng để làm gì trong bệnh lý hạch lympho?

Đáp án và lời giải

Đáp án: C

Câu 16

Chuyển vị t(8;14) liên quan đến gen MYC là đặc trưng cho bệnh nào?

Đáp án và lời giải

Đáp án: A

Câu 17

Bệnh Hodgkin ưu thế lympho bào dạng nốt (NLPHL) khác biệt với các type Hodgkin kinh điển ở điểm nào?

Đáp án và lời giải

Đáp án: A

Câu 18

Một hạch sinh thiết cho thấy cấu trúc bị xóa bởi các tế bào lympho nhỏ, đơn dạng, nhân tròn đều, chất nhiễm sắc cô đặc. Hóa mô miễn dịch dương tính với CD5, CD20, CD23. Chẩn đoán nào là phù hợp nhất?

Đáp án và lời giải

Đáp án: C

Câu 19

Trong bệnh lý hạch, thuật ngữ “xóa cấu trúc” (effacement) có nghĩa là gì?

Đáp án và lời giải

Đáp án: C

Câu 20

U lympho T không biệt hóa tế bào lớn (Anaplastic Large Cell Lymphoma – ALCL), type ALK dương tính, có đặc điểm gì?

Đáp án và lời giải

Đáp án: B

Câu 21

Bệnh nhân có hạch to, sốt, sụt cân. Sinh thiết hạch cho thấy nhiều tế bào Reed-Sternberg kinh điển trên nền hỗn hợp gồm lympho bào, tương bào, bạch cầu ái toan và mô bào, không có dải xơ rõ rệt. Đây là đặc điểm của?

Đáp án và lời giải

Đáp án: B

Câu 22

Dấu ấn Cyclin D1 dương tính mạnh trong nhân tế bào u là một đặc điểm rất có giá trị để chẩn đoán loại u lympho nào?

Đáp án và lời giải

Đáp án: B

Câu 23

Trong viêm hạch do bệnh “mèo cào” (Cat-scratch disease), tổn thương vi thể đặc trưng là gì?

Đáp án và lời giải

Đáp án: C

Câu 24

Tiên lượng của U lympho nang (Follicular lymphoma) phụ thuộc chủ yếu vào yếu tố nào trên mô bệnh học?

Đáp án và lời giải

Đáp án: B

Câu 25

Một hạch đồ cổ cho thấy quần thể tế bào không đồng nhất, gồm nhiều tương bào, mô bào, bạch cầu ái toan và các tế bào lympho lớn, đa hình thái, nhân méo mó. Đây là hình ảnh gợi ý một?

Đáp án và lời giải

Đáp án: C

Câu 26

Sự khác biệt cơ bản giữa U lympho nang (Follicular Lymphoma) và Phản ứng tăng sản nang (Follicular Hyperplasia) dựa trên hóa mô miễn dịch là gì?

Đáp án và lời giải

Đáp án: C

Câu 27

Bệnh nhân nam 65 tuổi, hạch to toàn thân. Sinh thiết hạch cho thấy cấu trúc bị xóa bởi các tế bào lympho nhỏ, đơn dạng. Hóa mô miễn dịch CD20+, CD5+, Cyclin D1-. Chẩn đoán nào bị loại trừ mạnh mẽ nhất?

Đáp án và lời giải

Đáp án: B

Câu 28

“Hội chứng Richter” mô tả sự chuyển dạng của bệnh lý nào?

Đáp án và lời giải

Đáp án: C

Câu 29

Một khối u ở hạch được nhuộm hóa mô miễn dịch cho kết quả: Cytokeratin dương tính, CD45 âm tính. Bản chất của khối u này là gì?

Đáp án và lời giải

Đáp án: D

Câu 30

Tiên lượng trong bệnh Hodgkin kinh điển phụ thuộc vào?

Đáp án và lời giải

Đáp án: D