3000+ câu trắc nghiệm Dược lâm sàng có đáp án - Phần 89

Các yếu tố mà tác động của một thuốc đối với thai nhi phụ thuộc vào

Các yếu tố mà khả năng khuếch tán của một thuốc vào thai nhi phụ thuộc vào

Nguyên tắc cơ bản về độc tính của thuốc đối với thai nhi

Các thời kỳ trong thai kỳ

Tetracyclin

Vitamin K

Aminosid Acid fusidic

Sulfamid(trừ Sulfasalazin)

Rifamicin

Aminosid

Dienoestrol

Sulfamid (trừ Sulfasalazin)

Rifamicin

Aminosid

Dienoestrol

10 mg/l

10g/l

100 mg/l

100 g/ml

> 55 tuổi.

> 65 tuổi.

> 70 tuổi.

> 60 tuổi.

Người cao tuổi thường hay đau ốm và phải dùng thuốc.

Người cao tuổi thường phải sử dụng các thuốc có khoảng trị liệu hẹp.

Do trí tuệ sút giảm, người cao tuổi thường nhầm lẫn trong sử dụng thuốc.

Ở người cao tuổi thuốc hấp thu tốt hơn nên dễ gây tai biến.

Tăng nồng độ thuốc tự do trong máu.

Tăng chức năng chuyển hóa của gan.

Tình trạng bệnh lý kéo dài.

Thận bài tiết kém.

Lượng albumin máu giảm.

Giảm lượng máu qua gan.

Giảm chức năng thận.

Tăng lượng mỡ làm kho dự trữ thuốc trong cơ thể.

Albumin huyết tương giảm.

Độ acid dịch vị giảm.

Sự tưới máu đến ruột giảm.

Thời gian tháo rỗng dạ dày chậm và và nhu động ruột giảm.

Tăng cơ bắp.

Giảm lượng nước trong cơ thể.

Tăng hiệu suất tuần hoàn.

Tăng albumin trong máu.

Chọn dùng thuốc bài xuất qua thận.

Nên phối hợp nhiều thuốc để việc điều trị mau hiệu quả.

Càng ít dùng thuốc càng tốt.

Tránh dùng thuốc độc cho gan.

Thuốc được đưa nhanh xuống ruột non, thích hợp cho các thuốc bao tan trong ruột.

Sự hấp thu thuốc qua đường tiêm bắp bị ảnh hưởng do khối lượng cơ bắp giảm.

Thuốc dễ hấp thu qua da do có nhiều mạch máu gần da.

Tỷ lệ mỡ ở người cao tuổi thấp, làm giảm sự phân bố các thuốc tan trong mỡ.

Tăng phân bố của thuốc tan trong chất béo.

Giảm khối lượng cơ bắp làm tăng thể tích phân bố.

Giảm phân bố các loại thuốc phân cực.

Thể tích phân bố tăng do lượng albumin huyết tương giảm.

Tăng phân bố của thuốc tan trong chất béo.

Giảm nồng độ thuốc tan trong nước.

Giảm nồng độ thuốc tan trong mỡ.

Thể tích phân bố tăng do lượng albumin huyết tương giảm.

Dễ bị mất ngủ và hạ huyết áp thế đứng.

Dễ bị uống thừa nước.

Dễ té ngã do mất thăng bằng.

Giảm trí nhớ và chức năng nhận thức.

Tránh các thuốc gây tương tác và hiệu chỉnh liều tùy theo mỗi cá nhân.

Dùng thuốc trong thời gian dài cần nên giảm liều.

Phát đồ đơn giản ít thuốc.

Khởi đầu bằng liều thấp.

Khi dùng thuốc nên có người thân theo dõi về liều lượng, cách dùng thuốc.

Dùng nhiều thuốc để mau dứt bệnh.

Dùng thêm thuốc gọi là đề phòng.

Tuyệt đối không được dùng thuốc nếu không được bác sĩ khám bệnh và ghi đơn.

Suy diễn kinh nghiệm dùng thuốc ở người trẻ tuổi để xử lý khi theo dõi điều trị ở người cao tuổi.

Bắt đầu với liều thấp nhất có hiệu lực.

Dùng dạng thuốc thích hợp để có sự tuân thủ điều trị.

Hướng dẫn kỹ cách dùng thuốc, nếu cần ghi ra giấy kế hoạch dùng thuốc.

Giáo dục bệnh nhân là chủ yếu, hạn chế dùng thuốc ngủ cho họ.

Sử dụng thuốc ngủ kèm tính an thần nhẹ.

Sử dụng thuốc ngủ thường xuyên vì người cao tuổi thường bị mất ngủ.

Sử dụng thuốc ngủ có T1/2 dài cho người cao tuổi để kéo dài thời gian tác dụng, tránh quên dùng thuốc.

Đánh giá mức độ suy thận và giảm liều điều trị.

Giảm khoảng cách giữa các lần dùng thuốc.

Chọn thuốc được chuyển hóa chủ yếu ở gan.

Lưu ý các thuốc chống chỉ định.

Tham khảo tài liệu để hiệu chỉnh liều.

Giữ nguyên khoảng cách giữa các lần cho thuốc và giảm liều.

Giữ nguyên liều và mở rộng khoảng cách giữa các lần cho thuốc.

Giám sát nồng độ thuốc trong máu, theo dõi lâm sàng và điều chỉnh liều.

Tham khảo ý kiến bác sỹ tuyến trên có kinh nghiệm để hiệu chỉnh liều.

Giữ nguyên khoảng cách giữa các lần cho thuốc và giảm liều.

Giữ nguyên liều và mở rộng khoảng cách giữa các lần cho thuốc.

Vừa giảm liều vừa mở rộng khoảng cách giữa các lần cho thuốc.

Thuốc hoặc hoạt chất chuyển hóa của nó không được bài tiết, tồn đọng gây nhiễm độc.

Chức năng thận suy giảm có thể gây ra tác dụng phụ của thuốc.

Thuốc không tác dụng hoặc giảm tác dụng khi suy thận.

Tất cả đều đúng.

Tăng thể tích phân bố do ứ nước trong cơ thể.

Tăng lượng thuốc dạng tự do, do giảm lượng albumin trong huyết tương.

Giảm chuyển hóa thuốc ở gan do giảm lưu lượng máu qua thận.

Tăng thể tích phân bố do ứ nước trong cơ thể.

Giảm lượng thuốc dạng tự do, do giảm lượng albumin trong huyết tương.

Tăng thời gian bán hủy do giảm tưới máu qua thận.

T½.

Tmax.

AST.

CrCl.

Nên phối hợp nhiều thuốc để việc điều trị mau hiệu quả.

Càng ít dùng thuốc càng tốt.

Tránh dùng thuốc độc cho gan.

Chọn thuốc chuyển hóa trực tiếp qua pha 1.

Tránh dùng thuốc chuyển hóa qua gan lần đầu cao.

Hiệu chỉnh liều.

Suy gan làm giảm thời gian bán hủy của thuốc.

Suy gan làm giảm đào thải thuốc.

Suy gan làm giảm tạo protein huyết tương.