200 câu trắc nghiệm gây mê hồi sức – Phần 2

Mục đích chính của thăm khám bệnh nhân trước mổ:

Bệnh nhân có tiền sử nhồi máu cơ tim tốt nhất nên mổ phiên sau:

Bệnh nhân 50 tuổi, tiền sử hẹp hở van 2 lá, suy tim, đã phải đi cấp cứu nhiều lần vì phù phổi cấp. Hiện tại bệnh nhân khó thở khi đi bộ > 10m. Phân loại sức khỏe bệnh nhân này theo ASA:

Thuốc nào nên được chọn cho bệnh nhân hen phế quản:

Propofol là thuốc mê tĩnh mạch có đặc điểm sau:

Thiopental là thuốc mê tĩnh mạch có đặc điểm:

Thuốc có độ mạnh lớn nhất trong các thuốc sau đây là:

Tác dụng phụ của các thuốc họ morphin có đặc điểm:

Tác dụng giảm đau của thuốc họ morphin có đặc điểm:

Thuốc giãn cơ sử dụng trong gây mê toàn thân nhằm các mục đích sau đây, trừ:

Thuốc giãn cơ nào thích hợp nhất với bệnh nhân có xơ gan nặng:

Cơ chế phục hồi tác dụng giãn cơ của succinylcholin là:

Cơ chế tác dụng của thuốc tê:

Thuốc tê có độc tính mạnh nhất trên tim mạch:

Nhóm bệnh nhân có nguy cơ ngộ độc thuốc tê cao:

Thuốc tiền mê có tác dụng:

Thứ tự tiến hành gây mê nội khí quản:

TOF theo dõi giãn cơ, ngưỡng an toàn để rút nội khí quản là khi T4/T1 lớn hơn:

Sốc mất máu là tình trạng:

Tam chứng Beck hay gặp trong bệnh cảnh nào:

Một dấu hiệu điển hình nhất của sốc tủy là:

Mục đích của việc đánh giá ban đầu trong trường hợp cấp cứu bệnh nhân chấn thương là để xác định:

Tràn khí dưới áp lực được phát hiện trong khi khám ban đầu, cần phải:

Nếu bệnh nhân trở nên bất ổn định khi đang tiến hành thăm khám thì hai, cần làm:

Cơ chế thường gặp nhất trong đau cấp tính:

Điều trị đau cấp tính hiệu quả giúp:

Để chẩn đoán phân biệt bệnh nhân hôn mê gan cần dựa vào:

Kết quả xét nghiệm cận lâm sàng nào có giá trị chẩn đoán hôn mê gan nhất?

Phương tiện nào sau không phải là thước đo đơn chiều trong đánh giá đau:

Một người đàn ông có tuổi bước ra khỏi xe hơi mà quên gài phanh, chiếc xe lùi lại và kéo lê ông ta dưới gầm xe. Hiện tại, mặt nạn nhân bị chấn thương rất nặng và bệnh nhân bị chảy máu vào đường thở. Việc nào dưới đây là ưu tiên nhất khi xử trí cho bệnh nhân này:

Bệnh nhân X 55t chẩn đoán là nhồi máu não đang được thở máy qua nội khí quản. Khi thấy bệnh nhân tím tái, chỉ số SpO2=78%, là điều dưỡng việc làm đầu tiên cho bệnh nhân là:

Dựa vào triệu chứng trên người bệnh được chẩn đoán là:

Thăm khám ban đầu nên được thực hiện:

Các thao tác để khai thông đường thở cho bệnh nhân bao gồm tất cả những điều sau đây, trừ việc:

Thái độ xử trí của Điều dưỡng là:

Săn sóc một bệnh nhân bị chảy máu cần bao gồm tất cả những điều sau đây, trừ việc:

Thuốc được Bác sĩ thường cho dùng tiếp theo là thuốc:

Một bệnh nhân nữ 65t có tiền sử bị hen phế quản và đang được điều trị bằng thuốc giãn phế quản và corticoid. Do dùng thuốc quá nhiều dẫn đến người bệnh xuất huyết tiêu hóa nặng nôn ra máu, điều dưỡng xử trí như thế nào trong trường hợp trên:

Tất cả các dấu hiệu sau là của tắc nghẽn đường thở trừ:

Khi người bệnh tím tái, kích thích vật vã và có phù thanh môn thì chỉ định duy nhất để đảm thông khí cho bệnh nhân là gì?

Cấp cứu bệnh nhân chấn thương có thiếu oxy và gõ vang bên ngực phải. Cái nào sau đây sai:

Khi người bệnh có cơn đau ngực cấp được dùng Nitroglycerin để cấp cứu nhưng vẫn không giảm đau, trường hợp này nghĩ bệnh nhân này bị:

Dụng cụ có thể sử dụng để cố định cột sống cổ là:

Khi tiến hành cấp cứu một bệnh nhân bị chấn thương sọ não, bước đầu tiên quan trọng nhất là:

Trong chăm sóc người bệnh, điều dưỡng đặt sonde dạ dày cho bệnh nhân ngoài chỉ định nào sau đây:

Nếu đường thở bị tắc nghẽn, các việc sau đều đúng trừ:

Tam chứng nào không có trong trường hợp bệnh nhân lên cơn phù phổi cấp:

Khi đánh giá tuần hoàn tìm:

Khi người bệnh co giật do thể não, thường được sử dụng thuốc nào để chống cơn co giật:

Nguyên nhân thường gặp nhất của tắc nghẽn đường thở ở bệnh nhân hôn mê:

Khi người bệnh trụy tim mạch, điều dưỡng đặt bệnh nhân tư thế đầu thấp chân cao, cho thở oxy và chủ động xử trí như thế nào?

Ở bệnh nhân chấn thương có thai cần lưu ý:

Khi hút đờm cho bệnh nhân mà thấy người bệnh tím tái, SpO2 < 88% thì hành động điều dưỡng can thiệp là ngoại trừ:

Một bệnh nhân được đưa đến khoa cấp cứu sau khi bị đánh vào đầu và mặt bằng một thanh gỗ. Bệnh nhân hôn mê và có một vết vỡ lõm xương sọ có thể sờ thấy được. Mặt bệnh nhân phù nề và bầm tím. Tiếng thở lọc xọc, có chất nôn trên mặt và quần áo. Bước xử trí phù hợp nhất sau khi cho bệnh nhân thở ô xy và nâng cằm là:

Monitor theo dõi bệnh nhân cho thấy người bệnh đang trong tình trạng rung nhĩ, xử trí điều dưỡng như thế nào?

Một bệnh nhân cần được vận chuyển nhanh đến bệnh viện, phương pháp nẹp nhanh nhất là cố định:

Nhịp thở Cheyne-Stokes thường gặp trong trường hợp nào?

Nghĩ người bệnh đang trong trạng thái nào sau đây:

Phương pháp tin cậy nhất để kiểm soát đường thở nhờ sử dụng:

Xử trí điều dưỡng nào không phù hợp?

Nguyên tắc quan trọng nhất trong điều trị gãy xương phức tạp:

Để cấp cứu thành công phải đảm bảo những nguyên tắc sau ngoại trừ:

Nếu bệnh nhân trở nên bất ổn định sau thăm khám ban đầu, cần làm:

Mục đích của để thõng chân bệnh nhân và nằm tư thế Fowler trong phù phổi cấp là:

Loại sốc thường gặp nhất ở bệnh nhân chấn thương:

Bệnh nhân nam có tuổi được đưa vào bệnh viện sau 1/2 giờ tai nạn giao thông, có rối loạn tri giác, HA là 130/80 mmHg, hô hấp bình thường. Glasgow 12 điểm, đồng tử bên phải 5 mm, mất phản xạ ánh sáng, 3 mm bên trái cũng phản xạ ánh sáng. Liệt 1/2 người trái. Bệnh nhân không có chấn thương nào khác. Có thể bệnh nhân bị:

Bạn đang làm việc trên một xe cấp cứu chạy tới nơi có một bệnh nhân đang nằm trên mặt đất do ngã từ trên mái nhà xuống. Dựa vào cơ chế chấn thương, bạn sẽ khai thông đường dẫn khí của bệnh nhân theo phương pháp:

Khi tiến hành kiểm soát đường thở ở bệnh nhân đa chấn thương, lưu ý quan trọng nhất là:

Cố định cột sống cổ cần tiến hành trong khi đánh giá:

Mục đích của việc đánh giá ban đầu là để xác định:

Quy tắc chung khi đặt nẹp cố định là:

Dấu hiệu nào sau đây biểu thị tình trạng hô hấp hiệu quả:

Khi chỉ có một mình hồi sức ngừng tuần hoàn, tỉ lệ bóp tim / thông khí cần là:

Đối với bệnh nhân bỏng, tất cả sau đây đều đúng trừ:

Gãy thân xương đùi có thể mất lượng máu tới:

Dịch truyền đầu tiên trong cấp cứu chấn thương là:

Một bệnh nhân 81 tuổi chỉ định mổ thay khớp háng, có tiền sử khỏe mạnh, xét nghiệm bình thường: – điểm ASA: II – nguy cơ tắc mạch: rất cao, 40-80% – phương pháp điều trị chính: dùng thuốc chống đông dự phòng. Bệnh nhân chuẩn bị mổ phiên cần nhịn đồ ăn đặc bao nhiêu giờ:

Bệnh nhân cần nhịn ăn đặc trước phẫu thuật bao lâu đối với phẫu thuật ngoại trú (không cần phải ở lại qua đêm trong bệnh viện) là:

Tiên lượng đặt nội khí quản khó: – khoảng cách cằm – giáp < 6 cm – há miệng hạn chế (< 3.5 cm) – hạn chế vận động cột sống cổ – các khối u vùng cổ và hầu họng – béo phì, cổ ngắn (tiêu chuẩn LEMON: Look _ Evaluate 3-3-2 _ Mallampati 3,4 _ Obstruction or Obesity _ Neck mobility). Chọc kim làm đường truyền nghiêng 1 góc bao nhiêu là hợp lý: 30 độ. Các thuốc phải dừng hoặc điều chỉnh trước phẫu thuật: – ACEIs (ức chế men chuyển) ngừng trước phẫu thuật 24h để tránh tụt huyết áp khi khởi mê, có thể chuyển sang CCBs (ức chế kênh calci) nếu cần. – Thuốc lợi tiểu nên ngừng trước phẫu thuật 24h, kiểm tra điện giải máu. – Thuốc đường uống điều trị tiểu đường nên ngừng trước phẫu thuật, có thể chuyển sang dùng insulin nếu cần. – Thuốc chống đông kháng vitamin K cần ngừng trước phẫu thuật 4 – 5 ngày, với các bệnh nhân có nguy cơ cao (van tim cơ học, rung nhĩ…) cần thay thế bằng heparin LMWH (heparin trọng lượng phân tử thấp). Heparin ngừng trước phẫu thuật 4 giờ, LMWH ngừng trước phẫu thuật 24h. Vị trí chọc dẫn lưu khí màng phổi đơn thuần:

Sốc tủy có đặc điểm, trừ:

Đặc điểm của propofol chỉ định cho trường hợp:

Đánh giá độ đau của một bệnh nhân vừa phẫu thuật dựa vào:

Một bệnh nhân chấn thương sọ não vào cấp cứu cần quan tâm gì:

Vấn đề hay mắc phải của cấp cứu bệnh nhân chấn thương sọ não hay bỏ sót là:

Tác dụng của propofol, trừ:

Bệnh nhân bị chấn thương sọ não các thuốc mê hạn chế:

Dịch tinh thể có khả năng làm phù khoảng kẽ do:

Người phụ chạy ngoài cách người phẫu thuật bao nhiêu cm:

Bệnh nhân tăng huyết áp:

Thuốc tê nào thuộc loại ester:

Chỉ định của mask thanh quản:

Thuốc nào làm tăng tác dụng của thuốc giãn cơ:

Người phụ cần chuẩn bị bàn dụng cụ vô khuẩn khi nào:

Các thuốc gây nguy cơ cho cuộc mổ:

Trong giai đoạn hồi tỉnh, bệnh nhân bỗng hạ huyết áp cần xử lý:

Chống chỉ định của gây tê đám rối cánh tay vùng dưới đòn:

Đặc điểm của thông khí qua mask: 1. Tránh lây nhiễm 2. Cung cấp oxy 100% 3. Cấp cứu ban đầu bệnh nhân 4. Tránh gây sốc

Bệnh nhân bị sốc giảm thể tích tuần hoàn thì dịch truyền đầu tiên là:

Thuốc nào không có tác dụng trên thụ thể kappa:

Chống chỉ định của succinylcholine, trừ: